近日，一名意识不清、全身多处出血、呼吸急促，面色涨红的年轻男患者被紧急送往西安市红会医院。

急诊科医生赵赫立即查看，发现患者呼吸急促、剧烈胸痛、左侧胸部反常呼吸，立即给予心电监护、吸氧、建静脉通路，同时启动急诊创伤评估流程。

然后，医生询问病史后得知.....患者被宽1.8m、长2.4m，共10cm厚的5捆玻璃(约5吨重)倒塌砸伤头胸部。

监护仪提示：血氧饱和度70%，心率120次/分，血压110/54mmHg，二氧化碳分压到达63mmHg，提示呼吸衰竭。患者生命体征不平稳，随时可能死亡。

考虑到患者病情危重，急诊科王彦军主任与唐海峰医生立即查看患者，患者全身多处皮肤裂伤出血、意识朦胧、烦躁不安、呼吸急促，

但患者经高流量吸氧下，血氧饱和度80%，仍明显低于正常，且血压正逐步下降。考虑患者为张力性气胸，立即完善 CT 检查明确诊断。

10分钟后，CT片提示左侧气胸，双肺弥漫性渗出性改变，有明显肺挫伤。“给患者连接无创呼吸机进行无创通气;患者需要进行胸腔闭式引流术，立即签字谈话，准备消毒铺单和手术。”王彦军主任紧急指挥，5分钟后从止血钳分离的切口内喷出高压气流，胸腔内压力明显减轻，患者明显感觉胸痛缓解。立即连接胸腔闭式引流管，见有气泡排出，手术成功。缝合切口及固定闭式引流管，手术结束。经查患者合并肺挫伤、肺不张、颅内血肿、颅骨骨折、多发肋骨骨折、锁骨骨折、颈胸椎横突骨折，多学科积极会诊后，转入急诊EICU病房进一步治疗 ，生命体征逐步平稳。

为确保严重创伤患者能够在“黄金一小时”内得到救治，医院急诊科已形成规范的严重创伤救治绿色通道，急诊科医生能第一时间为患者做全面评估并提供高效、便捷、最佳的诊疗路径及方案，确保患者能得到迅速、规范、有效的救治，提高了严重创伤患者的救治。王彦军主任带领的创伤救治团队依靠丰富的创伤救治经验，准确判断，精准治疗，为患者的快速康复起到至关重要的作用。